中国骨与关节损伤杂志
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膝关节骨关节炎的治疗方法膝关节骨性关节炎怎

膝关节骨关节炎的治疗方法_膝关节骨性关节炎怎么治疗

膝关节骨性关节炎是一种退行性变,由多种原因引起的关节软骨退化损伤、关节边缘及软骨下骨反应性增生。最典型的症状有的活动后疼痛明显增加、可能出现关节肿、上下楼梯困难,更严重的走路也困难。那么膝关节骨性关节炎应该怎么治疗呢?

膝关节骨性关节炎目前的治疗方法还是比较多的,常见的有药物治疗和手术治疗两种方法,不同的情况所选择的方法也是有所区别的,具体因情况而定。

1期骨关节炎:

主要表现为膝关节的轻微疼痛、肿胀,X线表现基本正常,关节软骨出现,这种情况一般进行非手术治疗,效果较好。包括减少活动、理疗和药物治疗,主要是NSAIDs消炎镇痛药。

2期骨关节炎:

主要表现为膝关节的活动性疼痛、肿胀、活动范围减小。X线表现关节间隙狭窄、或出现早期退变,关节软骨出现纤维化。这种情况可进行非手术治疗,如果病程较长或反复发作的,可进行关节镜下清理,效果很好。

3期骨关节炎:

主要表现除了上述2期的症状外,还经常有卡的感觉或关节绞锁。X线表现关节间隙狭窄、骨赘形成,有的出现内翻畸形,即俗称的罗圈腿。关节软骨出现大的裂缝或剥脱。一般进行关节镜下清理效果较好。

4期骨关节炎:

主要表现为休息痛、畸形,活动受限。X线表现除了上述现象外,主要为软骨完全磨损,骨与骨相接触,骨质呈象牙化。这是膝关节骨关节炎终末期的表现,只能进行人工膝关节置换。

但是对于早期骨关节炎,如果合并有髌骨半脱位或髌骨倾斜,或内翻畸形等,最好通过手术进行矫正,这样可延缓关节软骨的快速退变。