中国骨与关节损伤杂志
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跑步不伤膝盖的方法——中医如何防治膝关节损

我推崇跑步,因为跑步可以让我们更健康。但跑步时会出现膝关节疼痛。这应该怎么办呢?
我向朋友及病友推荐跑步时,常有人担心,跑步会伤膝,不敢跑。其实,大可不必过于担心。很多研究都表明跑步比不运动更有助于膝盖的养护,跑步伤膝只是以偏概全。
可是,的确有人跑步后导致膝盖疼痛。从运动学上来分析,不管是初跑者还是资深跑者,凡是膝盖受伤的,或是跑的太快,或是跑量太大,或是跑姿不对,或是跑前没有拉伸、热身,或平时不进行力量训练等等。
由此说,若跑步导致膝盖受伤,很大情况下是你对跑步的不负责任。如果自省自律,我们完全可以避免跑步伤膝。
(一)比较常见的跑步伤膝原因及分析
跑步导致的膝盖损伤原因众多,比较常见的是下面几种。
一则,跑量、跑速加得太多太猛
为了全马跑进330、300,为了10公里跑进50分、40分,为了月跑量跑够300公里,500公里……很多人常常不考虑自己的身体能否承受,只是拼命加大跑量和跑速,这样就容易导致膝关节疼痛。平时生活中可见,那些膝盖受伤的人,大多数情况下都是突然增加跑量或者突然增加速度导致的。
运动生理学认为,当膝盖周围的肌肉过度疲劳,没有及时恢复,就不会很好地分担身体的压力和地面的反作用力,导致膝关节发生位移或者受力过度,久而久之产生膝盖疼痛。
从中医来分析,生命在于运动,因为运动可以宣畅阳气,促进阴霾排出,能让人更健康。但运动要适可而止。《黄帝内经》指出五劳所伤:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久行伤筋,久站伤骨。”
跑的太多,或跑的太快,即属于久行,容易伤筋。膝关节为筋之府,过度使用膝关节,会导致筋之符受损,局部气血不畅,不通则痛。
二则,受伤之初不休息,还强行跑
我自己有过这样的体会,某一次跑步后,感觉膝关节有点隐隐的疼。我知道这时需要的是休息,而不是强行再跑。我及时在疼痛局部用了艾灸,并停止跑步三天,再跑时,疼痛完全消失了。
但有的人认为,膝关节疼痛不严重,还是能跑的。所以就坚持继续跑步。结果,小伤变成大伤,膝关节越来越痛,最终完全不能动了。对于运动来说,休息其实也是运动的一部分,休息是为了更好地运动。在一定程度上说,休息比训练更重要。
从中医来分析,运动受伤了,膝关节疼痛了,这时一定要停止运动。为什么呢?因为疼痛意味着气血运行不畅。此时正确的治疗方法是休息,通过休息来恢复气血的运行。若强行运动,会加重损伤,导致气血瘀滞,疼痛会进一步加重。
在休息时,建议配合必要的治疗。比如局部用艾灸,或热敷,或针刺,都有通经止痛之功。
三则,跑前不热身,跑后不拉伸
有人认为,跑前热身和跑后拉伸,这根本就是浪费时间。却不知,跑前热身,是为了激活肌肉、神经、关节,让身体在跑步前期更快进入运动状态,避免肌肉拉伤,膝盖关节损伤,抽筋等情况发生。跑后拉伸,是为了让运动后的肌肉放松下来,避免过度紧张,造成肌肉和膝盖酸痛,影响下一次运动。
从中医来分析,跑前热身,这其实是预刺激,可以促进气血通畅,使下肢各关节处于激活状态,从而可以避免运动损伤。而跑后拉伸,可以缓解运动之后的疲劳,让身体气血调和,特别是缓解关节处的筋肉拘挛,可以避免关节疼痛。
所有的运动损伤都源于局部气血的不畅。关节处气血最容易阻滞,导致运动疼痛的发生。要想避免关节疼痛,最好的方法就是使关节处的气血通畅。跑前做一些膝关节的屈曲动作,能通畅膝关节的气血,对于预防膝关节疼痛意义甚大,值得我们每一位跑友重视。
四则,臀腿力量差,跑步发力不对
从运动生理学上来分析,当肌肉力量不足时,越是跑到最后,跑姿越容易变形。跑姿变形,导致膝关节不能很好地缓冲地面反作用力,久而久之就会导致膝盖受伤。
再者,跑步向前的力量,源于腰胯。若跑步发力不对,以腿带腿,脚的落地声音很大,就会给膝盖带来冲击力,导致膝关节疼痛。
从中医来分析,跑步与太极拳一样,都是从腰腹部发力。因为腰腹部的深处是丹田,这是任脉、督脉和冲脉的源头,是人身精力的源头。腰腹深处储藏着一个人的核心力量,所以女子把胎儿安养在丹田部位。试看跑步,是心在跑,丹田用力,腿只是跟着动而已。这样的跑步最轻松,最有效率,也最不容易伤损膝关节。